生殖器疱疹患病经过和渠道有哪些呢

发布时间:2010-07-16 15:28 来源:未知 发布者:admin
  

  生殖器疱疹患病经过和渠道有哪些呢?生殖器疱疹是如何传播的呢?生殖器疱疹可以治疗好吗?

  青岛健民医院专家提醒您:生殖器疱疹危害甚大,需要及早就医。

  一、原发性生殖器疱疹因为原发感染中80%-90%为隐性感染,显性感染只占少数,初次感染恢复后多数转为潜伏感染。所以,患者初次发病可分为原发感染与非原发感染。

  1、原发感染:首次感染HSV-2或HSV-l,血清中无HSV抗体,生殖器部位出现疱疹性损害。

  (l)潜伏期:ld-10d,平均为6d。

  (2)好发部位:男性为龟头、冠状沟、包皮和阴茎。

  (3)典型症状:上述部位出现散在分布的红斑、丘疹、水疤,数个、10数个或更多,继可成为脓疱、糜烂或溃疡。伴有瘙痒或疼痛。至少持续l周-2周后,损害结痴、愈合。一般3周-4周皮损消退,但可发生新的损害。全身症状者,常有发热、头痛、乏力和肌痛,以及腹股沟淋巴结炎等。女性患者可出现阴道、尿道异常分泌物和排尿困难。首次感染HSV的妇女,80%以上可累及子宫颈和尿道。有症状的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困难。偶尔,HSV感染可表现为子宫内膜炎、输卵管炎和前列腺炎。

  2、非原发的首发性生殖器疱疹(GH):以往有HSV感染史,血清中有HSV抗体。本型症状比原发感染轻,且愈合较快。

  二、潜伏感染和复发性生殖器疱疹l、复发的时间和频率:HSV原发感染后l周左右,血中出现中和抗体,3周-4周达到高峰,可持续多年。这些抗体能清除病毒和使机体康复。但是大多数个体不能彻底消灭病毒,也不能阻止复发,病毒以潜伏状态长期存在宿主体内。不同亚型HSV感染者急性首发生殖器疱疹(GH)的临床过程相似,但复发率不同,HSV4感染的首发,性生殖器疱疹(GH)中约90%在12个月内会出现l次复发(平均复发4次),而HSVH感染的首发性生殖器疱疹(GH)仅5%出现类似复发(平均复发次数小于l次)。不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大,大多数年复发5次-8次。一般在原发疱疹消退后l个月-4个月内发生。

  2、复发的诱因:发热、过劳、月经、雨淋、日晒、寒冷、某些病毒感染等。

  3、复发的特点:每次复发往往在同一部位。复发前可有局部瘙痒,发疹前数小时感染部位有烧灼感。由于目前尚无预防复发的有效方法,并可能有诱发生殖器恶性肿瘤的危险性,故给患者带来心理影响,产生抑郁、恐惧等心理障碍。

  (三)HSV直肠炎,多见于有肛交行为的同性恋男性及异性恋女性患者。症状包括肛门直肠疼痛、排出分泌物、里急后重感及便秘。肠镜检查可见在直肠远端的溃疡。艾滋病(AIDS)患者可发生广泛的肛门疱疹或 DHV直肠炎。

  (四)胎儿和新生儿感染,HSV 可通过胎盘感染胎儿,影响胚胎细胞的有丝分裂,引起胎儿畸形,智力低下。分娩时,如胎儿通过有疱疹病损的产道,也可感染HSV而发生新生儿疱诊。约70%新生儿HSV感染由HSV-2引起。多发生于3d-30d内的婴儿,易出现内脏和中枢神经系统感染。如不及时治疗,病死率可达65%。而有中枢神经系统受感染的新生儿只有不到10%的人能正常发育成长。

  (五)疱疹性痒疽,疱疹性痒疽(Whitlow)即手指的HSV感染,是原发性生殖器或口疱疹的一种并发症。病毒可经手指破损处进入皮肤组织,受感染的手指出现红斑、水肿。压痛,指端的水疱和脓疤与多种细菌性感染难以区分。多有发热,肘窝和腋窝淋巴结肿痛。

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